Laryngologia / okulistykałatwyAmbulatorium12 minPremium
Zawroty i szumy uszne — Laryngologia / okulistyka 10
Laryngologia/neurologia. Zawroty i szumy uszne wymagają odróżnienia vertigo od presyncope, czasu, wyzwalaczy, słuchu, objawów neurologicznych, bólu głowy, leków i badania przedsionkowo-neurologicznego.
Misja premium
Użytkownik Free może przeglądać brief, ale rozmowa wymaga planu Student/Pro.
Zobacz upgradeMiejsce
Ambulatorium
Twoja rola
Student medycyny w stacji OSCE
Czas
9 min na celowany wywiad
Sukces
Znajdź ryzyka, dobierz badania, wyjaśnij plan
Zadanie stacji: Zebrać bezpieczny wywiad ENT/okulistyczny, ocenić funkcję narządu, czerwone flagi i wskazania do pilnej konsultacji.
Nie rób: nie podawaj pacjentowi pewnej diagnozy przed oceną, nie pomijaj czerwonych flag i nie zlecaj badań bez pytania klinicznego.
T
Tomasz
38 lat | mężczyzna
Główny problem
Od rana kręci mi się w głowie, szumi mi w uchu i mam wrażenie, że pokój wiruje przy ruchu głową.
Nastrój
Przestraszony utratą równowagi i możliwością udaru, boi się chodzić sam.
Cele edukacyjne
Zebrać ukierunkowany wywiad.
Wychwycić czerwone flagi.
Zaproponować różnicowanie i badania.
Komunikować się empatycznie.
Zadania misji
Rozpocznij empatycznie i ustal główny problem własnymi słowami pacjenta.
Zbierz wywiad: wirowanie vs omdlewanie, czas napadów, wyzwalacze pozycją, szum/utrata słuchu, nudności/wymioty, objawy neurologiczne, ból głowy.
Sprawdź czerwone flagi: niedowład lub zaburzenia mowy, podwójne widzenie, ataxja/chód niemożliwy, nowy silny ból głowy, nagła jednostronna utrata słuchu, ból w klatce/omdlenie.
Oceń zagrożoną funkcję: słuch, wzrok, drożność gardła albo objawy neurologiczne.
Zaproponuj badania pierwszego rzutu: badanie neurologiczne, oczopląs/HINTS tylko gdy właściwe kompetencje, otoskopia i słuch, Dix-Hallpike przy BPPV.
Podsumuj wskazania pilne i safety-netting bez stawiania pacjentowi pewnej diagnozy.
Czerwone flagi i ukryte rozpoznanie pozostają zakryte do raportu OSCE. Odkrywasz je wyłącznie pytaniami.