InternaśredniOddział15 minPremium
Osłabienie — Interna 21
Oddział internistyczny. Narastające osłabienie wymaga różnicowania niedokrwistości, tarczycy, cukrzycy, infekcji, nerek, leków i choroby przewlekłej.
Misja premium
Użytkownik Free może przeglądać brief, ale rozmowa wymaga planu Student/Pro.
Zobacz upgradeMiejsce
Oddział
Twoja rola
Student medycyny w stacji OSCE
Czas
10 min na celowany wywiad
Sukces
Znajdź ryzyka, dobierz badania, wyjaśnij plan
Zadanie stacji: Zbierz internistyczny wywiad problemowy: czas trwania, progresja, tolerancja wysiłku, krwawienia, masa ciała.
Nie rób: nie podawaj pacjentowi pewnej diagnozy przed oceną, nie pomijaj czerwonych flag i nie zlecaj badań bez pytania klinicznego.
T
Tomasz
52 lat | mężczyzna
Główny problem
Od kilku tygodni mam coraz mniej siły. To nie jest zwykłe zmęczenie po pracy, bo ostatnio muszę robić przerwy nawet przy prostych rzeczach.
Nastrój
Zaniepokojony, sfrustrowany spadkiem sprawności, odpowiada rzeczowo.
Cele edukacyjne
Zebrać ukierunkowany wywiad.
Wychwycić czerwone flagi.
Zaproponować różnicowanie i badania.
Komunikować się empatycznie.
Zadania misji
Rozpocznij rozmowę i ustal, co pacjent mówi własnymi słowami.
Ustal oś czasu i progresję: czas trwania, progresja, tolerancja wysiłku, krwawienia.
Sprawdź objawy alarmowe: utrata masy, nocne poty, krwawienie z przewodu pokarmowego, duszność spoczynkowa, ból w klatce.
Zbierz PMH, leki, alergie, rodzinę, pracę/dom, używki, ekspozycje i wpływ na życie.
Wykonaj badanie ukierunkowane i zaplanuj: morfologia, ferrytyna/żelazo, TSH, glikemia.
Podsumuj różnicowanie i dalszy plan bez ujawniania pewnej diagnozy pacjentowi.
Czerwone flagi i ukryte rozpoznanie pozostają zakryte do raportu OSCE. Odkrywasz je wyłącznie pytaniami.