Anafilaksja — SOR 8
Wprowadzenie
Misja edukacyjna: Anafilaksja — SOR 8. Przeprowadź uporządkowany wywiad, odkryj tropy i przygotuj raport OSCE.
Pytania obowiązkowe
- początek objawów
- nasilenie
- objawy towarzyszące
- choroby przewlekłe
- leki
- alergie
- czerwone flagi
Czerwone flagi
- nagłe pogorszenie
- duszność spoczynkowa
- zaburzenia świadomości
- silny ból
- omdlenie
Rozpoznania różnicowe
- infekcja wirusowa
- zaostrzenie choroby przewlekłej
- działanie lub interakcja leków
- zaburzenia metaboliczne
Badania
- parametry życiowe
- badanie przedmiotowe
- morfologia
- CRP
- badanie ukierunkowane na objawy
Komunikacja z pacjentem
- Zacznij od pytania otwartego.
- Nie ujawniaj rozpoznania bez danych.
- Nazwij pilność sytuacji.
- Podsumuj plan prostym językiem.
Mini checklista przed rozmową
- Rozpocznij profesjonalnie i oceń, czy pacjent jest stabilny.
- Ustal: czas od ekspozycji, potencjalny alergen, oddech/gardło, pokrzywka/obrzęk.
- Sprawdź czerwone flagi: obrzęk gardła, świszczący oddech, spadek ciśnienia, omdlenie, szybka progresja.
- Zbierz leki, alergie, choroby przewlekłe, rodzinę i kontekst społeczny istotny dla ryzyka.
- Zaproponuj badania pierwszej linii: ABCDE, parametry życiowe, saturacja, ocena dróg oddechowych.
- Podsumuj pilność i plan bez podawania pacjentowi pewnej diagnozy.