InternałatwyOddział12 minPremium

Splątanie seniora — Interna 26

Oddział internistyczny. Splątanie seniora wymaga oceny delirium: infekcji, leków, odwodnienia, glikemii, elektrolitów, urazu i bezpieczeństwa.

Misja premium

Użytkownik Free może przeglądać brief, ale rozmowa wymaga planu Student/Pro.

Miejsce

Oddział

Twoja rola

Student medycyny w stacji OSCE

Czas

10 min na celowany wywiad

Sukces

Znajdź ryzyka, dobierz badania, wyjaśnij plan

Zadanie stacji: Zbierz internistyczny wywiad problemowy: baseline poznawczy, czas początku, gorączka, mocz/kaszel, płyny.

Nie rób: nie podawaj pacjentowi pewnej diagnozy przed oceną, nie pomijaj czerwonych flag i nie zlecaj badań bez pytania klinicznego.

57 lat | kobieta

Główny problem

Rodzina mówi, że od wczoraj jestem jakiś nieswój i gubię wątek. Ja sam czuję się zamglony.

Nastrój

Senior zdezorientowany, chwilami zagubiony; wymaga danych od rodziny.

Zebrać ukierunkowany wywiad.

Wychwycić czerwone flagi.

Zaproponować różnicowanie i badania.

Komunikować się empatycznie.

Rozpocznij rozmowę i ustal, co pacjent mówi własnymi słowami.

Ustal oś czasu i progresję: baseline poznawczy, czas początku, gorączka, mocz/kaszel.

Sprawdź objawy alarmowe: nagły początek, gorączka, odwodnienie, hipoglikemia, hipoksja.

Zbierz PMH, leki, alergie, rodzinę, pracę/dom, używki, ekspozycje i wpływ na życie.

Wykonaj badanie ukierunkowane i zaplanuj: glikemia, saturacja, morfologia/CRP, jonogram.

Podsumuj różnicowanie i dalszy plan bez ujawniania pewnej diagnozy pacjentowi.

Czerwone flagi i ukryte rozpoznanie pozostają zakryte do raportu OSCE. Odkrywasz je wyłącznie pytaniami.

Rozpocznij czystą próbę OSCE dla tej misji.

Moje notatki